Рилузол: инструкция по применению, цена и отзывы

  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные эффекты
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав

Рилузол — средство для замедления течения БАС и болезни двигательного нейрона (БДН). Рилузол — это не лекарство, он не восстанавливает поврежденные нейроны. После 18 месяцев терапии действие Рилузола может продлить среднюю продолжительность жизни на два-четыре месяца.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению указывает, что принимать рилузол нужно по 100 мг в сутки, которые лучше всего разделить на два приема (50 мг сутра, а остальное – через 12 часов). Длительность терапии определяется индивидуально лечащим врачом.

При беременности и грудном вскармливании

Беременности и период лактации – периоды, при которых противопоказан прием препарата.

Противопоказания и меры предосторожности

К ним относятся:

  • Возраст до 18 лет
  • Прием во время беременности и грудного вскармливания
  • Выраженная почечная недостаточность
  • Болезни печени, повышение показателей ферментов более чем в 5 раз (касается АЛТ и АСТ)
  • Непереносимость или повышенная чувствительность.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Препарат несовместим с кофеином, диклофенаком натрия, амитриптилином, диазепамом, флувоксамином, теофиллином, фенацетином, имипрамином, а также прочими ингибиторами цитохрома.

Побочные эффекты

К ним относятся:

  • Повышение АЛТ и АСТ
  • Ускорение ритма сердца, сонливость, рвота, боль в эпигастральной области, понос, тошнота, слабость
  • Заболевания мозга, головная боль, анемия
  • Отеки, анафилаксия, аллергические реакции.

Передозировка

Возможно состояние комы, неврологические или психические расстройства. Терапия проводится симптоматическая.

Описание средства

Рилузол это не лекарственное средство и оно не восстанавливает нейроны, которые были поражены заболеванием. Благодаря применению Рилутекпрепарата можно продлить среднюю продолжительность жизни примерно на 3-5 месяцев за полтора года его приема.

Средство не снимает симптомы заболевания и эффект рассчитан на психологическое самовнушение больным, его часто сравнивают с плацебо.

У людей принимавших препарат отмечают эффект от применения, но он не большой.

Это единственный препарат, который как-то воздействует на заболевание.

Инструкция по применению

Рилутек выпускается в форме таблеток, которые принимаются больным за несколько часов до употребления пищи. Действующим веществом препарата является рилузол, в одной таблетке содержится 50 мг данного вещества. Стандартная суточная дозировка препарата составляет 100 мг, которая разделяется на 2 приема.

Люди, принимающие Рилутек, инструкция по применению которого содержит описание побочных эффектов, должны строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Дозировка препарата определяется в соответствии с индивидуальными особенностями больного и терапевтическим эффектом.

При проблемах с глотанием специалисты рекомендуют растирать таблетки и смешивать их с мягкой пищей, однако при этом может онемевать ротовая полость. Рилутек не рекомендуется растворять в воде.

Терапевтический эффект может быть достигнут только при соблюдении всех правил приема препарата. Назначает медикамент только квалифицированный врач. Дозировка и схема терапии подбирается доктором для каждого пациента в индивидуальном порядке с учетом клинической картины. Перед началом приема следует ознакомиться с положениями инструкции по применению.

Лекарственная форма

Выпускается в виде таблеток с дозировкой 50 мг.

Описание и состав

Активным веществом выступает рилузол. В состав одной таблетки входит 50 мг действующего компонента. Таблетки имеют белый цвет и надпись RPR 202. Упакованы в блистеры и картонные пачки по 56 штук.

Относится к нейропротекторам.

Фармакодинамика

Активное вещество угнетает высвобождение глутамата (медиатора нервной системы) и тем самым блокирует его негативное действие на мотонейроны. При этом нервные импульсы продолжают передаваться, но другим путем.

Препарат так же блокирует работу некоторых натриевых каналов и рецепторы к аспарагиновой кислоте, которые действуют возбуждающе на мотонейроны.

Дополнительным действием Рилутека является снижение метаболизма глюкозы в головном мозге. Это вещество тоже способствует перевозбуждению нервных клеток.

Фармакокинетика

Всасывание. Скорость адсорбции в ЖКТ высокая, всасывается до 90% вещества. При одновременном приеме с жирной пищей снижается до 40–50%. Биодоступность составляет от 40 до 80%. Cmax достигает через 1–1,5 часа.

Распределение и метаболизм. Распределяется по всему организму, проникает через плаценту и в грудное молоко. Метаболизируется с помощью цитохрома Р450.

Выведение. Покидает организм через почки. Период полувыведения составляет 9–15 часов.

Фармакокинетические показатели в особых клинических случаях. При патологии почек и лечении пожилых людей после 70 лет отклонений в фармакокинетике не обнаружено. При нарушении функции печени средней тяжести происходит увеличение AUC в 3 раза и в легкой форме заболеваний в 1,5 раза.

Международное непатентованное название (МНН) — riluzole. Является производным бензотиазола. Химическое название действующего вещества лекарственного средства — 2-амино-6-(трифторметокси) бензотиазол. Код по АТХ N07ХХ02.

Назначается пациентам, страдающим от бокового амиотрофического склероза. При приеме лекарства больные могут избежать искусственной вентиляции легких.

Противопоказания

Не назначают в следующих случаях:

  • если пациенту нет 18 лет;
  • в период вынашивания ребенка;
  • во время кормления грудью;
  • при наличии гиперчувствительности к активному, либо вспомогательным компонентам.

Применение и дозы

Таблетки пьют каждые 12 часов по 50 мг. Суточная доза составляет 100 мг. Принимать препарат нужно не менее 6 месяцев. Общая длительность курса терапии определяется доктором в индивидуальном порядке. При почечной и печеночной недостаточности возможна корректировка дозы. Как принимать таблетки при патологиях печени и почек, следует согласовывать с врачом.

Побочные эффекты

В начале терапии возможно увеличение уровня аланинаминотрансферазы, которая в последующем снижается до нормальных значений.

У пациента могут развиться следующие побочные действия:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • абдоминальные боли, тошнота, диарея;
  • астенический синдром;
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • анемия, нейтропения.

На биодоступность препарата могут влиять блокаторы или индукторы CYP21A2. Так как активное вещество Рилутека блокирует некоторые натриевые каналы, у пациентов возникает вопрос о том, совместим ли рилузол и нейромидин. Исследований по взаимодействию лекарственных форм не проводилось, поэтому необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Не рекомендуется совмещать лечение с употреблением спиртных напитков.

Особые указания

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, даже в легких формах. Для исключения прогрессирования заболеваний и появления тяжелых осложнений регулярно проверяют работу органа. Анализы и ультразвуковую диагностику проводят каждые три месяца.

Передозировка

В случае превышения дозы могут развиться побочные эффекты в виде ступора, энцефалопатии, коматозного состояния. Необходимо промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Условия хранения

При комнатной температуре не выше 25 градусов по Цельсию, с ограничением доступа детям.

Срок годности

3 года от даты производства.

Прекращение терапии

Решение об отмене приема лекарства принимает врач на основании состояния пациента.

Список противопоказаний

Применение препарата запрещено при наличии некоторых заболеваний.

К ним относятся:

  • заболевания почек;
  • печени;
  • повышенный уровень трансаминаза;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • беременность;
  • период лактации.

Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы для выявления заболеваний.
Запрещено употреблять алкоголь во время лечения Рилузолом.

Аналоги Рилузола

Цитофлавин

ЦитофлавинПолисан, Россия

Средняя стоимость – 410 рублей за упаковку.

Цитофлавин – смесь из витаминов В2, РР, рибоксина и янтарной кислоты. Препарат широко применяется при инсультах и нарушениях мозгового кровообращения.

Плюсы:

  • Хорошо помогает
  • Сложный комбинированный состав.

Минусы:

  • Дорого стоит
  • Не всем подходит.

Стоимость лечения БАС в Москве

Рилутек

Лечение бокового амиотрофического склероза в Москве проводится высококвалифицированными специалистами. Постановка диагноза осуществляется на основе результатов высокоточных исследований. Стоимость лечения БАС включает консультацию специалиста, диагностические и терапевтические процедуры.

Бас является неизлечимым заболеванием, однако современные методы позволяют поддерживать жизнедеятельность больного и улучшать качество жизни, поэтому стоимость лечения данного заболевания является достаточно высокой. Дорогостоящим препаратом является Рилутек (Рилузол), однако существуют его аналоги, обладающие меньшей эффективностью.

Пациенты Юсуповской больницы имеют возможность в любое время получить полную информацию о стоимости процедур.

Схема лечения таблицей

Особенности состояния пациента Дозировка
Взрослые По 50 мг (одной таблетке) дважды в день
Дети и подростки Данные о безопасности и эффективности медикамента отсутствуют
Нарушения работы печени Прием ограничен или противопоказан
Нарушения функции почек Назначают с осторожностью

Побочные указания

В большинстве случаев Рилузол не оказывает побочных эффектов. Однако в редких случаях прием средства может вызвать:

  • тошноту;тошнит над унитазом
  • рвоту;
  • несварение желудка;
  • слабость организма (астения);
  • быструю утомляемость;
  • боли головы;
  • боли живота;
  • головокружение;
  • повреждения печени;
  • тахикардию;
  • сонливость;
  • экзему;
  • отек Квинке;
  • анорексию;
  • периферические отеки;
  • появление парестезии в области рта;

Эти побочные проявления можно убрать на некоторое время, снизив дозу или отказаться от употребления средства. Они не несут опасности для жизни.

Во время приема медикамента запрещается управлять транспортными средствами, так как он может вызвать сонливость и головокружение.

При передозировке средством могут возникнуть усиленные побочные эффекты. Возможно появление коматозного состояния. Лечение назначают симптоматическое.

При одновременном приеме Рилузола с подавляющими гомопротеины препаратами возможно понижение скорости выведение средства из организма.

Наши специалисты

Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук

Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы

Старший инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

Ситуация с препаратом в РФ

riluzoleОфициально препарат на территории страны не зарегистрирован. Его можно заказать на специальных сайтах с доставкой удобным для вас способом.

В данное время препаратов аналогичных по составу и с одинаковым активным веществом не существует.

Приблизительная цена Рилузола варьируется от 155 до 187 евро. Цена в рублях зависит от курса валюты.

В настоящее время патогенез БАС не изучен до конца. Врачи предполагают что трансмиттером, возбуждающим ЦНС (центральную нервную систему) является глутамат. Во время появления заболеваний мозга нейродегенеративного характера, трансмиттер (глутамат) отрицательно воздействует на клетки нервной системы.

Во время повреждений разной этиологии есть вероятность гибели нейронов. Препарат Рилузол способен нейтрализовывать глутамат и замедлять с помощью этого течение заболевания.

На данный момент он считается единственным средством, которое способно повлиять на болезнь. В России его приобрести нельзя, так как он не зарегистрирован в базе лекарственных средств. Приобрести его можно в странах, где он разрешен к применению.

Применение данного средства запрещено без разрешения врача.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рилузол является производным бензотиазола. Он способен оказывать многостороннее влияние на механизмы глутаматной нейротрансмиссии. Предположительно механизм воздействия рилузола сложно структурированный и основывается на способности препарата:

  • ингибировать высвобождения глутамата;
  • инактивировать вольтажзависимые натриевые каналы и стимулировать С-белковозависимые пути передачи импульса;
  • неконкурентно блокировать рецепторы М-метил-О-аспарагиновой кислоты.

Лекарство Рилузол способно увеличивать процент выживаемости пациентов, страдающих боковым (латеральным) амиотрофическим склерозом (болезнь Шарко).

Фармакокинетика

В результате перорального приема Рилузола достаточно быстро происходит абсорбция (на 90%) и абсолютная биологическая составляет 60 %, однако при приеме вместе с калорийной жирной пищей она снижается примерно на 40%. Максимум концентрации активного веществ в кровотоке наблюдается через 1,5 часа и составляет примерно 173 нг/мл. Распределение происходит по всему организму, связывание с белками в кровяном русле, обычно с альбуминами и липопротеидами — примерно на 97 %. Рилузол проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и выделяется в грудное молоко.

В метаболизме рилузола принимает участие Цитохром Р450,а в дальнейшем он подвергается глюкуронизации. Время полувыведения 9-15 ч: примерно 90% дозы элиминируется вместе с мочой как глюкурониды(60%, остальное –неизмененное вещество), 10% — с калом.

Изменения AUC у пациентов с функциональными нарушениями печени

  • приумеренной недостаточности — AUC увеличивается в среднем в 3 раза;
  • при легкой форме хроническойпечёночной недостаточности — в 1,7 раза.

Препарат Рилутек: цена

Цена препарата Рилутек варьируется и составляет, в среднем, от 13 000 до 16 000 рублей.

Источники

  • http://yusupovs.com/articles/neurology/riluzol-instruktsiya-tsena-otzyvy-o-preparate/
  • http://www.perlutex.ru/
  • http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/riluzol-instrukcija-po-primeneniju/
  • https://medside.ru/riluzol
  • http://NeuroDoc.ru/lekarstva/riluzol.html
  • http://yusupovs.com/articles/neurology/rilutek-instruktsiya-po-primeneniyu-preparata/

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.